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進一步落實分級診療中，如何變“輸血”為“造血”？四位委員、台中抽化糞池代表從目標倒推，使基層醫療單位獲得百姓信任的三個途徑逐漸清晰。
2018年3月3日下午，全國政協十三屆一次會議開幕。在今年的全國兩會上，不少醫衛界人大代表和政協委員聚焦基層，“如何變‘輸血’為‘造血’”成為大傢建言獻策時關註的焦點。
“我心裡真不是滋味。”全國人大代表、四川大學華西醫院院長李為民談起他幾天前坐診時，還有患者拖傢帶口、通宵達旦排他的專傢號時說。
近年來，我國各地全面啟動“分級診療”改革，“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的目標取得瞭一定效果，但目前我國基層醫療服務能力不足仍然是十分典型的現狀，國傢層面沒有統一明確的服務規范與行為標準，也缺乏相應的服務質量與考核指標。這使得居民對基層醫療服務的內涵缺乏瞭解。
如何使百姓願意留在傢門口看病，進一步將分級診療落到實處？在李為民看來，隻有解決瞭基層醫住宅化糞池清理院的“造血功能”——提供常見病、多發病和慢性病康復服務的作用，百姓的“看病難”問題才能得到根本性緩解。
談到基層醫院“造血”之策，有三位全國政協委員也提出自己的想法。他們從目標倒推，使基層醫院獲得百姓信任的三個途徑逐漸清晰：增加對人才的吸引力，提高服務能力和改善就醫環境。
增加對人才的吸引台中通馬桶力
目前各地傢庭醫生服務的績效考核制度多以考核簽約服務數量為主，“這會使傢庭醫生服務陷入‘唯數量’發展的怪圈。”全國政協委員、民盟廣東省委副主委吳以環認為，要想提高傢庭醫生團隊的積極性、主動性和創造性，提高基層對人才的吸引力，可以進一步完善激勵機制。
為促進傢庭醫生服務的健康發展，吳以環建議，可以建立以工作量、服務質量、居民滿意度、社區首診率、雙向轉診到位率、市民健康水平提高情況等為主的科學考評體系。
除此以外，全國政協常委陳紹軍建議，可以大幅提高基層醫衛職工的待遇水平，“方法可以是通過拓展服務項目和業務考核，使之得到合理體面的收入。”如，建立全科醫生特崗制度、首席全科醫生制度，設立人才引進專項基金，並增加基層工作崗位補貼等。
這樣一來，便可以提升基層醫衛職工的工作熱情，而對專傢而言，李為民則認為應建立“民族地區專傢級骨幹醫生履職激勵機制”，切實解決基層專傢級醫生匱乏的問題。
想化被動為主動，使專傢級醫生自願到基層工作，李為民認為，可以使專傢考核晉升與其在基層工作經歷相結合。
提高服務能力
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