廈門網訊 （廈門日報 記者 陳泥）為進一步規范基本醫療保險繳費年限和退休資格認定，我市近日修訂出臺《關於基本醫療保險繳費年限和退休資格認定的實施意見》。
上周末，市財政局舉辦“處長在線訪談”欄目，由醫療保障基金管理處處長蔣更生在線回答瞭網友的政策咨詢。
四類人員可申報 需滿足兩個條件
根據《關於基本醫療保險繳費年限和退休資格認定的實施意見》，有四類人員可在我市申報確認退休人員基本醫療保險待遇資格:
1.本市戶籍且未在異地辦理醫保退休的人員；
2.在法定退休年齡前已參加本市職工基本醫療保險，並且領取本市企業職工或機關事業單位養老保險待遇的非本市戶籍人員、港澳臺人員、外籍人員；
3.按國傢、福建省規定，基本養老保險參加福建省基本養老保險行業統籌或福建省本級機關事業單位養老保險，按照屬地原則參加本市職工基本醫療保險的省、部屬用人單位參保人員；
4.其他經台中家電行批準退休，領取本市企業職工或機關事業單位養老保險待遇的人員。
享受本市退休人員基本醫療保險待遇需要滿足什麼條件呢？市財政局醫療保障基金管理處處長蔣更生說，可在本市申報確認退休人員基本醫療保險待遇資格的人員，達到法定退休年齡時，應同時具備以下兩個條件，方可享受本市退休人員基本醫療保險待遇:
1.在本市實際繳納城鎮職工基本醫療保險費的年限滿10年；
2.累計繳納城鎮職工基本醫療保險費的年限(含實際繳費和視同繳費年限)達到本市城鎮職工基本醫療保險有關規定的要求。
目前，法定退休年齡男性為60周歲、女性為55周歲(部分女工人為50周歲)。
視同繳費年限 計入累計繳費年限
廈門市城鎮職工基本醫療保險要求的醫保退休累計繳費年限是多少年？
蔣更生說，目前，廈門市城鎮職聯毅家電生活館｜台中家電行｜台中家電行推薦工基本醫療保險規定的退休時累計繳納基本醫療保險費的年限為男滿25年，女滿20年。需要註意的是，這是辦理醫療保險在職轉退休的最低繳費年限，而辦理養老保險退休的最低繳費年限是15年。
網友“UI”是廈門本地人，1989年開始在廈門工作。他問，廈門1997年建立的城鎮職工基本醫療保險制度，自己之前的工齡能否視同醫保繳費年限？
蔣更生表示，領取企業職工或機關事業單位養老保險待遇的參保人員，在申報確認退休人員基本醫療保險待遇資格時，其在實施職工基本醫療保險制度前，符合國傢、福建省規定的連續工齡或工作年限，視同本市城鎮職工基本醫療保險繳費年限，可計入城鎮職工基本醫療保險費的累計繳費年限。
台中家電行推薦 外來從業人員可補繳統籌差額
網友“拉尾巴”之前在南平工作，並在南平繳瞭4年的職工基本醫療保險費，他問，到退休時能和廈門市的繳費年限累計計算嗎？蔣更生說，參保人員在本市參加瞭職工基本醫療保險，其在異地的職工基本醫療保險關系，向本市醫保經辦機構申請辦理基本醫療保險關系轉入接續手續後，其在異地實際繳納職工基本醫療保險費的年限，視同本市城鎮職工基本醫療保險繳費年限，可計入城鎮職工基本醫療保險費的累計繳費年限。
網友“透明的胡蘿卜”說，自己有幾年是按外來從業人員標準繳納的基本醫保費，後來戶籍遷入廈門，才按城鎮職工標準繳納基本醫保費，問之前幾年怎麼算？
蔣更生表示，在本市按外來從業人員基本醫療保險參保繳費的年限，在申報確認退休人員基本醫療保險待遇資格時，可按下列辦法之一認定為本市城鎮職工基本醫療保險繳費年限:
1.補繳統籌差額。以本市城鎮職工基本醫療保險用人單位繳費比例和歷年繳費基數(外來從業人員當年工資繳費口徑)，補繳外來從業人員與本市城鎮職工基本醫療保險費的統籌差額後，按外來從業人員標準繳費的年限，視同本市城鎮職工基本醫療保險繳費年限。一次性補繳的基本醫療保險費全部進入社會統籌醫療基金，不劃入個人醫療賬戶。
2.繳費年限折算。按外來從業人員標準繳納基本醫療保險費的年限，每二個月折算為一個月的本市城鎮職工基本醫療保險繳費年限，折算後餘下一個月的，按一個月的本市城鎮職工基本醫療保險繳費年限計算。參保人員可選擇其中一個最有利於自己的辦法，將按外來從業人員標準的繳費年限認定為本市城鎮職工醫保繳費年限。
不想一次性補繳有其他選擇
網友“一鳴驚人”說，自己是廈門戶籍，參加城鎮職工醫保累計繳費年限才7年，現在辦退休需要一次性補繳18年的城鎮職工基本醫保費，但他不想補繳，問能否改為參加城鄉居民醫保？
蔣更生給予瞭肯定答復。他說，達到法定退休年齡的本市戶籍人員，本市城鎮職工基本醫療保險繳費年限不足又不按規定一次性補繳的，可選擇參加城鄉居民基本醫療保險，按規定享受城鄉居民基本醫療保險待遇。
停保期間醫療費用不予支付
網友“瑞”問，自己上個月已經到法定退休年齡瞭，但發現所在企業的人事部門還沒有為其辦醫保退休，這對退休後醫保待遇會有什麼影響嗎？
蔣更生表示，參保人員應及時到市、區醫保經辦機構申報確認退休人員基本醫療保險待遇資格。參保人員未及時申報確認的，停保期間發生的醫療費用社會統籌醫療基金不予支付；待其退休人員基本醫療保險待遇資格申報確認後的到賬次月起，才可享受退休人員基本醫療保險待遇。
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城鄉居民醫保今起開始參保登記 變更或停保需盡早辦理手續
昨日，記者從廈門市地稅局瞭解到，2018社保年度(2018年7月1日至2019年6月30日)城鄉居民基本醫療保險集中參保登記繳費工作已拉開序幕。集中參保登記時間為2018年3月9日至2018年5月31日，集中繳費時間為2018年6月4日至2018年6月25日。錯過城鄉居民基本醫療保險集中參保期的參保人，仍可補辦參保手續；在校學生向所在學校申請補辦，其他參保人向居(村)委會補辦。參保過城鄉居民基本醫療保險且未停保的參保人員，無需在新年度重新辦理參保登記。[詳細]
城鄉居民醫保登記今日啟動 個人繳費標準將調整
地稅部門表示，2018年度的個人繳費標準將調整，具體以市政府公佈為準。本年度城鄉居民基本醫療保險參保登記有一個重要政策調整:在校參保的非本市戶籍在冊學生參保門檻下調。從2018年3月起，對在本市經政府有關部門批準設立的學校中參保的非本市戶籍的學籍在冊學生，將取消父母一方辦理《居住證》並與用人單位簽訂勞動合同、繳納社保的要求。[詳細]
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